一、糖尿病、糖调节受损的定义
(一)糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻),出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人,可以诊断为糖尿病:
1、一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl);
2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl);
3、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
(二)糖调节受损又叫糖尿病前期,包括空腹血糖受损(空腹血糖为6.1-<7.0mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L)和/或糖耐量减低(空腹血糖<7.0mmol/L,糖耐量试验2小时血糖≥7.8-<11.1mmol/L)。
二、糖尿病控制不良将产生严重危害
糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常,如果长期控制不好会导致严重并发症。
(一)大血管病变:心脑血管疾病是目前糖尿病的主要死亡原因之一;
(二)糖尿病肾病:严重者导致肾衰竭死亡;
(三)神经病变:主要累及周围神经,表现为肢体感觉障碍;
(四)眼部病变:糖尿病视网膜病变是导致成年人群视力减退、失明的主要原因;
(五)糖尿病足:严重者可导致截肢。
三、糖尿病的预防
(一)普及糖尿病防治知识;
(二)保持合理膳食、经常运动的健康生活方式;
(三)积极参加当地卫生院开展的2型糖尿病筛查,推荐采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT);
(四)及早干预糖调节受损者;
(五)通过饮食控制和运动,使超重肥胖者体重指数达到或接近24,或体重至少减少5-10%,可使糖尿病前期人群发生糖尿病的风险下降35-58%。
四、糖尿病患者的综合治疗
(一)营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施;
(二)糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重,纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动,可明显减少糖尿病并发症发生的风险;
(三)糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法,自我血糖监测应在专业医生和/或护士的指导下开展;
(四)积极治疗糖尿病,平稳控制病情,延缓并发症,糖尿病患者可同正常人一样享受生活。