• 洪雅县人民政府
  • |

您的位置: 网站首页 >> 政务公开 >> 洪川镇 >> 正文
2025年度居民医保集中缴费期即将结束!一旦错过,影响很大!
2024-12-17   作者: 点击数:  
 索 引 号  1506129692/xhcz/2024-00075  发布机构  洪雅县洪川镇  公开日期  2024-12-17
 文  号   公开方式  主动公开  失效日期 
 公开程序  经本单位审核后公开

眉山市2025年度城乡居民基本医疗保险集中参保缴费期将于20241231日截止还未参保缴费的居民抓紧啦!

为什么要在集中征缴期内缴纳医保费?断保断缴有什么影响呢?我们一起来看一下吧!

一、设置待遇等待期

根据国务院办公厅最新发布的《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》(国办发〔202438号),对于断保人员,设置两个等待期,即固定等待期和变动等待期。自2025年起,除新生儿等特殊群体外,只要断保再参保都经过至少3个月的等待期,每多断保1年在此基础上再增加1个月等待期。2025年从保障居民参保权益的角度来说,至关重要,特别是一些儿童,尚无民事行为能力,如果父母等监护人不重视起来的话,断保时间过长,会直接影响孩子未来的医保权益,因此,请参保人重视起来,抓住时间窗口期。

看到这个规定,相信很多人会有疑惑,其实道理很简单,国家医保局设置这个规则是为了避免投机性参保行为(无病时不参保、有病时才参保、病好后又退保)。我国不强制居民参保,如果不设置待遇等待期,会有越来越多人选择生病后才缴纳医保费用,最终损害的是全体参保人的利益。

也有部分群体认为自己身强力壮不需要这份保障,但事实并非如此。2022年,全国医疗卫生机构门诊总诊疗 84.2亿人次,平均每个人一年到医疗卫生机构就诊约6次。全国医疗卫生机构入院2.47 亿人次,年住院率为 17.5%;也就是说,平均每 6 个人中就有 1 个人一年住一次医院。居民生病、生大病的概率并不像想象中的那么低。

二、无法享受连续参保和当年零报销提高大病保险最高支付限额政策

2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,可适当提高大病保险最高支付限额。对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年可提高大病保险最高支付限额。

所以,还在犹豫观望的群众,不如马上行动起来,在集中缴费期内缴费,正常享受下一年度基本医保和大病保险待遇。

三、无法使用“东坡惠民保”等商业健康保险

近年来,随着人们生活富足以及对自己健康状况的重视,不少商业健康保险产品逐步走入了大众视野,比如咱们眉山人熟知的东坡惠民保,保费不足百元但保障额度可达200万元,保障范围涵盖医保目录内外住院、特药医疗费用,可以满足参保群众重特大疾病医疗保障需求。

但参保东坡惠民保唯一的前置条件就是要参保眉山市基本医保(含职工基本医保、城乡居民基本医保)。

所以,趁参保集中缴费期还未过尽快参加基本医保吧断保再续划不来补齐欠缴还等待门诊住院有保障参保缴费要赶快

  
关闭窗口